根特大学参与研究:妇科医生应对“剖腹产流行病”提出警告

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妇科医生对“剖腹产流行病”提出警告

在15年里,全球剖腹产的数量几乎翻了一番,从2000年到2015年,剖腹产从12%上升至21%,在15个国家中,该数量甚至超过了40%。这一现象促使妇产科医生在周五发表的一份报告中对这一“流行病”开展调查。据估计,由于医疗原因,必须进行剖腹产的比例在10%到15%之间。

世卫组织和儿童基金会的研究数据表明,在169个国家中,有60%的国家高于这个范围,然而其中四分之一的国家低于这个范围,这危及母亲和儿童。在15个国家中,有超过40%的婴儿通过剖腹产出生(多米尼加共和国、巴西、埃及、土耳其、委内瑞拉、智利、哥伦比亚、伊朗等)。研究协调员Marleen Temmermann(肯尼亚的阿加汗大学和比利时的Gand大学)强调道:“剖腹产的急剧增加,大部分是因为富裕的环境,没有医学上的原因。这会对母亲和孩子产生某些安全风险。”

“我们不应该滥用剖腹产”

“在出现并发症的情况下,剖腹产可以挽救生命,我们需要让贫困地区的妇女能够进行剖腹产(剖腹产手术),但我们不应该滥用它。”撒哈拉以南非洲地区,剖腹产的比例仅为4.1%,它和拉丁美洲以及加勒比地区之间的差距巨大,后者2015年的剖腹产比例为44.3%。在亚洲,剖腹产的比例平均每年增长6%,2000年到2015年,该比例从7.2%上升到18.1%。在北美(2015年剖腹产的比例为32%)和西欧(26.9%),年增长率约为2%。

根据世卫组织和儿童基金会收集的数据所进行的Lancet的研究无法解释某些国家的剖腹产的急剧增加。然而,这样的激增与妇女的收入和教育水平有联系:例如,在巴西,受教育程度较高的女性剖腹产率为54.4%,而受教育程度较低的女性则为19.4%。

巴西举行的世界妇产科大会在Lancet研究中对该“流行病”盛行的理由提出了几条线索 : 医疗机构的能力下降,伴随着自然分娩的潜在困难,白天出生的舒适,以及在剖腹产的情况下,医生和诊所的收费更有利可图…… 世界妇产科大会(FIGO)提出了一些限制剖腹产滥用的方法:进不进行剖腹产都实行单一的收费,迫使医院公布统计数据,提高妇女对分娩风险的认识,改善自然分娩的培训。 (王倩颖 编译)

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