走进北京协和医院感染内科主任李太生的办公室,记者看到书架上摆放着一本鲜红的“全国先进工作者荣誉证书”。这份荣誉,凝聚着李太生抗击新冠肺炎疫情的辛劳和汗水。
去年春天,李太生在武汉抗疫一线坚守了81天。谈起这段经历,他说:“抗击新冠肺炎疫情,我是有底气的,因为当年我参加过抗击非典战斗,积累了不少经验。”
2003年3月17日,一位发热、喘憋的年轻人来到协和医院急诊,他是在看护患病的父亲后出现了这样的症状。这是协和医院的第一例非典病人,急诊科请来时任感染科副主任的李太生会诊。
患者发烧4天,白细胞不高,发病前一个月没有去外地。根据患者病情,李太生紧急叫停了急诊科呼吸插管操作,避免了一起院内感染。
当时,北京协和医院组建了“非典筛查诊断专家组”。若有疑似病人,必须经3位以上专家会诊。在决定“是留还是放”时,要讨论很长时间,找遍所有的依据,压力很大。李太生对另一位专家说:“医院要是有人被感染了,就是我们的责任。我们要对全院负责,不是要尽力,而是要拼尽全力!”
“如今新冠肺炎确诊有核酸检测,当年非典没有检测试剂,只能进行临床诊断。”李太生说。白细胞数和肺部阴影是非典的细胞学和影像学诊断标准之一,临床诊断繁琐而复杂。李太生发现,与正常人相比,急性期非典病人的T淋巴细胞数量显著减少,这一变化甚至早于胸片所提示的明显影像学改变。据此,他提出通过T细胞亚群的改变来早期诊断非典,这是一种新型诊断手段。
有了李太生对非典发病机理的准确把握,专家组编写了北京协和医院非典诊疗指南,治疗的核心就是激素使用。
“协和的激素使用原则是:早期、短程、小量。以后对收治的病人,如无激素使用禁忌证,确诊病人每天用甲强龙40毫克,时间不超过一个星期,防止病情加重。”李太生说。
从抗击非典到抗击新冠疫情,李太生颇有感慨。“在每一次战斗中,广大医务人员白衣为甲、逆行出征,救治了一个又一个患者。”他表示,“医生的使命就是治病救人,我们要弘扬伟大抗疫精神,不辱使命,守护好人民生命安全和身体健康。”(记者 王君平)
《 人民日报海外版 》( 2021年04月09日 第 05 版)